Χαμηλή αντανακλαστική ικανότητα είναι ο κίνδυνος απώλειας επαγγελματισμού κατά τη διάρκεια της ιατρικής σχολής και πέραν αυτής

The Great Gildersleeve: Fishing at Grass Lake / Bronco the Broker / Sadie Hawkins Dance (Απρίλιος 2019).

Anonim

Μπορεί να είναι δυνατός ο προσδιορισμός και στη συνέχεια η προσέγγιση για να βοηθηθούν οι φοιτητές των ιατρικών ιδρυμάτων των οποίων οι ενέργειες ενδέχεται να τους θέσουν σε κίνδυνο την απώλεια επαγγελματισμού στην ιατρική σχολή και πέραν αυτής; Η απώλεια επαγγελματισμού είναι η πιο συνηθισμένη αιτία πειθαρχικής δίωξης κατά των ασκούμενων ιατρών.

Μια νέα μελέτη από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ιντιάνα και το Ινστιτούτο Regenstrief είναι ένας από τους πρώτους που παρέχει ποσοτικά στοιχεία για την υποστήριξη ανεπίσημων ισχυρισμών που συνδέουν την αντανακλαστική ικανότητα των φοιτητών ιατρικής και τις επαγγελματικές συμπεριφορές των μελλοντικών γιατρών.

"Είναι σημαντικό να εντοπίσουμε τους σπουδαστές που διατρέχουν κίνδυνο για επαγγελματικές αποτυχίες και να τους παράσχουν τη βοήθεια και την κατάρτιση που χρειάζονται για να αποφευχθούν απώλειες στον επαγγελματισμό στο μέλλον", δήλωσε ο ερευνητής του Ινστιτούτου Regenstrief και ο καθηγητής της Ιατρικής του Πανεπιστημίου της Ιντιάνα Richard M. Frankel, Ph. Δ., Ανώτερος συγγραφέας της μελέτης, που δημοσιεύθηκε ηλεκτρονικά πριν από την εκτύπωση στην Ακαδημαϊκή Ιατρική, το επίσημο περιοδικό της Ένωσης Αμερικανικών Ιατρικών Κολλεγίων.

"Οι φοιτητές της Ιατρικής γνωρίζουν καλά από το λάθος αλλά δεν σκέφτονται πάντα για τις βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες συνέπειες των ενεργειών τους", δήλωσε ο Δρ Frankel. "Για παράδειγμα, η κοπή και επικόλληση πηγών από το Διαδίκτυο χωρίς απόδοση, κάτι που ορισμένοι μαθητές θεωρούν ότι είναι επιτρεπτό, είναι στην πραγματικότητα μια μορφή λογοκλοπής, όπως είναι η κοπή και επικόλληση των ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων των ασθενών. οι συμπεριφορές μπορούν να δημιουργήσουν κίνδυνο για σοβαρότατες απώλειες στον επαγγελματισμό.Με την ενίσχυση της κατάρτισης των μαθητών σε αντανακλαστική πρακτική μπορούμε να ενισχύσουμε την ευαισθητοποίησή τους και την επαγρύπνηση όσον αφορά τον επαγγελματισμό ».

Εστιάζοντας σε φοιτητές που παρακολούθησαν ιατρική σχολή από το 2001 έως το 2009, η μελέτη διαπίστωσε ότι όσοι είχαν χαμηλότερη αντανακλαστική βαθμολογία, όπως καθορίστηκε από μια αφηγηματική γραπτή εργασία σχετικά με τον επαγγελματισμό κατά τη διάρκεια του τρίτου έτους της ιατρικής τους σχολής, είχαν αυξημένη πιθανότητα να έχουν αναφερθεί για επαγγελματισμό από τη σχολή. Εκείνοι οι φοιτητές που έλαβαν αναφορές έπρεπε να εμφανιστούν ενώπιον της σχολικής επιτροπής προόδου του φοιτητή για να δείξουν αιτία για το λόγο που πρέπει να τους επιτραπεί να συνεχίσουν τις ιατρικές σπουδές τους.

"Ο προβληματισμός ενθαρρύνει τους μαθητές να σκεφτούν τις συνέπειες των συμπεριφορών τους και να εξετάσουν τις προοπτικές των άλλων, βοηθώντας έτσι να βελτιώσουν την ικανότητα τους για ενσυναίσθηση, συμπόνια και επικέντρωση στον ασθενή και είναι σημαντικές για την επαγγελματική τους ανάπτυξη", δήλωσε ο πρώτος συγγραφέας Leslie Hoffman Ph. Δ., Της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Φορτ Γουέιν. "Οι μαθητές με χαμηλές βαθμολογίες αντανάκλασης ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετη καθοδήγηση για να εξασφαλίσουν ότι θα αναπτύξουν κατάλληλες επαγγελματικές συμπεριφορές και αξίες."

Κάθε μαθητής κλήθηκε να προβληματιστεί σχετικά με μια ανοιχτή συνοδεία για να περιγράψει μια εμπειρία κατά τη διάρκεια της εσωτερικής περιστροφής του φαρμάκου όταν αλληλεπιδρά με τους ασθενείς και τους γιατρούς που τους φροντίζουν και έμαθαν κάτι για τον επαγγελματισμό. Οι αφηγήσεις από κάθε ομάδα φοιτητών αποσβέστηκαν και συζητήθηκαν σε μικρές ομάδες.

Οι αντανακλαστικές αφηγήσεις που γράφτηκαν από 70 φοιτητές ιατρών που είχαν αναφερθεί για επαγγελματικές αδυναμίες συγκρίθηκαν με αυτές μιας ομάδας ελέγχου 229 τυχαίως επιλεγμένων φοιτητών ιατρικής που δεν είχαν ελλείψεις επαγγελματικότητας. Παραδείγματα επαγγελματικών λαθών περιλάμβαναν την παραποίηση σημειώσεων στα ιατρικά αρχεία των ασθενών, απουσία από καθορισμένες κλινικές ευθύνες, υπογραφή σε διάλεξη για κάποιον άλλο, μη λήψη εμβολιασμών που απαιτούνται για την ασφάλεια των ασθενών και διάφορες μορφές ακαδημαϊκής εξαπάτησης.

Οι μαθητές της ομάδας που είχαν αναφερθεί για επαγγελματισμό έπαψαν να έχουν σημαντικά χαμηλότερες βαθμολογίες αντανάκλασης από τους μαθητές της ομάδας ελέγχου.

Ένα δοκίμιο από έναν από τους σπουδαστές που είχαν διαπράξει έναν επαγγελματισμό λήγει περιγράφοντας τη φροντίδα ενός σύνθετου ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες του ασθενούς, αντιμετωπίζοντας τις ανησυχίες και τις προκλήσεις τους και παρατηρώντας ότι ο ασθενής ήταν ικανοποιημένος. Ωστόσο, αυτό που λείπει από το δοκίμιο, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης, ήταν η αίσθηση της προοπτικής του σπουδαστή, μια πιο λεπτομερής αξιολόγηση των στοιχείων της φροντίδας που οδήγησαν στην παραγωγή του αποτελέσματος και τα μαθήματα που πήρε ο σπουδαστής από την εμπειρία και μπορεί να προγραμματίσει να θέσει στη δική τους πρακτική της ιατρικής.

Ένα παράδειγμα επαγγελματικής αφήγησης από την ομάδα ελέγχου είναι ένα παράδειγμα που αφορά μια ηλικιωμένη γυναίκα που χρειάζεται καρδιακή διαδικασία. Ένας φοιτητής, ο οποίος δεν αναφέρθηκε για επαγγελματισμό, έγραψε ότι καθώς έφτασε να κάνει μια ιστορία ασθενούς και μια φυσική καρδιακή ομάδα έφτασε και γύρισε τον ασθενή στον ανελκυστήρα χωρίς να εισαγάγει τον εαυτό του ή να πει τι έκανε, φοβίζοντας τον ασθενή.Ο φοιτητής εξηγούσε τι συμβαίνει στον ασθενή και την συνοδεύει στην αίθουσα της διαδικασίας, όπου ο παρευρισκόμενος καρδιολόγος δεν παρουσιάστηκε πριν αρχίσει να εργάζεται στον ασθενή. Παρά τον κίνδυνο να ενοχλήσει ή να θυμηθεί τον καρδιολόγο, ο σπουδαστής ενήργησε για να διευκολύνει τον ασθενή και σημείωσε ότι αυτό οδήγησε στην επιτυχή ολοκλήρωση της διαδικασίας.

Η ανάλυση των αφηγήσεων δεν έδειξε καμία σχέση μεταξύ του φύλου και του επαγγελματισμού.

Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα: «Αυτή η μελέτη βρήκε μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ της αντανακλαστικής ικανότητας και του επαγγελματισμού, αν και τα ευρήματα είναι πολύ προκαταρκτικά για να συναγάγουν μια αιτιώδη συνάφεια. Ωστόσο, οι αντανακλαστικές δραστηριότητες φαίνεται να αποτελούν πολύτιμη προσθήκη στο ιατρικό πρόγραμμα σπουδών, να αναπτύξουν επαγγελματισμό ή ως μέσο με το οποίο οι μαθητές μπορούν να αποδείξουν τον επαγγελματισμό τους.Υπάρχει επίσης μια τρίτη πιθανότητα ότι αυτή δεν είναι μια γραμμική αιτιακή σχέση αλλά μια κυκλική σχέση στην οποία το ένα ενισχύει το άλλο Ανεξάρτητα από το σκοπό τους, πρέπει να ενσωματωθούν αποτελεσματικά στο πρόγραμμα σπουδών, ώστε να μην θεωρηθούν ως μια δευτερεύουσα σκέψη που αποσυνδέεται από τη συνολική εκπαιδευτική εμπειρία.Για να αναγνωρίσουν οι σπουδαστές τη σημασία του προβληματισμού, οι δραστηριότητες πρέπει να συνοδεύονται από μια κουλτούρα που αποτιμά τον προβληματισμό και τους στόχους να αναπτύξουν αντανακλαστικούς επαγγελματίες. "